抽脂方式有哪些 2027：八種抽脂機器與方式的原理與定位

上網搜尋抽脂，最先看到的往往是機器名稱：威塑、水刀、飆塑、音浪、Z 波、雷射溶脂。

 

每一種都標榜「新一代」「恢復快」「緊實」，讀完之後，很多人會帶著同一個問題來門診：「我應該選哪一台？」

 

回答這個問題之前，要先知道這些機器在手術中負責的是哪一步。

 

這篇用抽脂的標準流程 SAFE 三步驟，把八種常見的抽脂機器與方式放到同一張地圖上，再用同一組欄位逐一說明。

 

花漾國際美學沒有要推薦哪一台機器，八種方式都用同一把尺來描述。

 

抽脂方式有哪些？

 

簡單說，常見的八種抽脂方式可分為超音波、水流、機械震動、熱能四類輔助原理，加上以管徑區分的顯微套管，並以傳統負壓抽脂為比較基準；

 

多數機器只作用在抽吸前的分離步驟，術後線條仍由醫師的抽吸與平整決定。

 

本文由整形外科錢逸群醫師撰寫審閱，SAFE 流程引自 Plast Reconstr Surg 2016 年的技術論文，各機器的研究證據引自已發表的隨機對照研究、病例系列與技術綜述，廠商與許可資料另行標示，來源逐條列於文末參考文獻。

 

威塑、水刀、動力、音浪、Z 波、雷射溶脂與射頻溶脂都是輔助抽脂的工具，多數只作用在抽吸前的分離步驟；機器之間能量化的差異在出血量、皮膚回縮與手術效率，術後線條取決於執刀醫師。

 

一、抽脂機器是什麼？先看抽脂的 SAFE 三個步驟

 

市面上的抽脂機器，大多是輔助抽脂的工具：它們在抽吸之前把脂肪乳糜化、震散或沖散，讓脂肪比較容易被抽出；實際的抽吸，仍由醫師手持抽脂管完成。

 

現代抽脂的標準流程稱為 SAFE，由美國整形外科醫師 Simeon Wall Jr. 提出，分為三個步驟：

 

步驟	做什麼	由誰決定結果
1. 分離（Separation）	灌注腫脹液後，把脂肪從周圍的纖維與血管中鬆動出來	多數抽脂機器作用在這一步
2. 抽吸（Aspiration）	用抽脂管把鬆動的脂肪抽出	醫師決定抽哪一層、抽多少、在哪裡停
3. 平整（Fat Equalization）	把留下的脂肪重新鋪平，在皮膚下保留一層緩衝	醫師決定最後的平整度與線條

 

術後的線條、平整度與對稱性，主要在第二、第三步決定。

 

機器讓第一步做得更省力、出血更少，或讓取出的脂肪更適合移植；抽在哪裡、留在哪裡，仍由醫師判斷。

 

這三個步驟放回抽脂整體的原理與風險，可以參考抽脂完整指南：原理、機器與風險數據。

 

 

二、抽脂方式有哪些？八種抽脂機器與方式總覽

 

依作用原理，常見的抽脂方式可分為五類：純負壓、超音波、水流、機械震動、熱能，加上一種以抽脂管口徑區分的顯微套管。

 

名稱	類別	原理	主要作用步驟	主要優勢
傳統抽脂（SAL）	純負壓	抽脂管連接負壓抽吸	抽吸	技術成熟、全身適用、無熱能風險
威塑（VASER）	超音波	超音波能量使脂肪乳糜化	分離	纖維化部位效率高、出血較少
音浪（LSSA）	超音波	同上	分離	探頭尺寸多，可做細部
Z 波（Ultra-Z）	超音波	同上	分離	同超音波家族
水刀（WAL，如 Body-jet）	水流	扇形脈衝水流沖散脂肪	分離	取出的脂肪適合移植、組織傷害較小
動力抽脂（PAL，俗稱飆塑）	機械震動	抽脂管快速往復震動	分離與抽吸	省力、效率高、適合大範圍
雷射溶脂（LAL）	熱能	光纖導入雷射加熱脂肪	分離	光纖細、切口小，適合小範圍
射頻溶脂（RFAL）	熱能	射頻能量加熱脂肪與皮下組織	分離	訴求皮下組織收縮
顯微套管	抽脂管口徑	以約 0.9 至 2.5 mm 細管抽吸	抽吸	傷口小、精細度高

 

表中威塑、音浪、Z 波都屬於超音波，所以實際上是「五類原理、八種名稱」。

 

接下來每一種都用同樣六個欄位說明：原理、作用步驟、常見用途、優勢、研究證據、限制。

 

優勢後面的括號標示依據來源：〔文獻〕為研究支持，〔臨床經驗〕為醫界普遍的使用經驗，〔廠商資料〕為品牌或原廠說法。

 

常聽到的「體雕」「脂雕」並不是另一台機器，而是抽脂的設計方式，原理另見體雕、脂雕與高解析抽脂的線條原理。

 

三、傳統抽脂（SAL）是什麼？所有抽脂機器比較的基準

 

傳統抽脂（suction-assisted liposuction）是只靠抽脂管與負壓抽吸脂肪的方式，也是其他抽脂技術做研究時最常用的對照組。

 

欄位	說明
原理	醫師前後推送抽脂管，管口的孔洞配合負壓把脂肪抽出
作用步驟	抽吸（分離靠腫脹液與抽脂管本身）
常見用途	全身各部位
優勢	・技術成熟，累積了四十多年的使用經驗〔文獻〕 ・抽脂管的口徑、長度、孔洞設計選擇多，可依部位更換〔臨床經驗〕 ・不產熱，沒有燒燙傷的風險〔臨床經驗〕 ・醫師可直接感受組織阻力，手感回饋直接〔臨床經驗〕 ・設備單純，費用通常較低〔臨床經驗〕
研究證據	技術成熟，是各種機器研究的對照組
限制	在纖維化的部位（背部、男性胸腹、二次抽脂）較費力

 

其他機器都是在傳統抽脂之前或同時加入一個輔助步驟，抽吸本身的原理沒有改變。

 

四、超音波抽脂：威塑、音浪、Z 波的原理差在哪？

 

威塑、音浪、Z 波都屬於超音波輔助抽脂（ultrasound-assisted liposuction，UAL）：先用超音波能量讓脂肪乳糜化，再用抽脂管抽出，三者的差別主要在探頭設計、能量輸出方式與品牌。

 

欄位	說明
原理	探頭發出超音波，在脂肪組織中產生空蝕效應，使脂肪細胞乳糜化
作用步驟	分離
常見用途	纖維化的脂肪、男性胸腹、二次抽脂、高解析體雕
優勢	・脂肪先乳糜化，在纖維化的部位（背部、男性胸腹、二次抽脂）抽吸較順〔文獻〕 ・醫師推送抽脂管的力氣減少〔臨床經驗〕 ・出血量較傳統抽脂少（威塑的隨機對照研究）〔文獻〕 ・能量主要作用在脂肪，對血管、神經的影響較小〔廠商資料〕 ・常用於需要淺層精細操作的高解析體雕〔臨床經驗〕
研究證據	見下方各品牌說明
限制	超音波會產熱，必須在充分的腫脹液中操作，探頭須持續移動，以避免燒燙傷；熱傷害後的纖維化，會增加日後修補的難度

 

威塑（VASER）抽脂有哪些研究證據？

 

威塑常被稱為第三代超音波抽脂。探頭為實心，側面有環狀溝槽，能量從探頭側面釋放，並可用脈衝模式降低輸出，以較低能量達到乳糜化效果〔廠商資料〕。

 

一篇多中心、隨機、單盲的研究（Nagy & Vanek 2012）在 20 位受試者身上做左右對照，一側用威塑、一側用傳統抽脂：威塑側每公升抽吸量的皮膚回縮多約 53%，出血量少約 26%〔文獻〕。

 

這是目前少數的隨機對照研究，樣本只有 20 人。

 

探頭設計與研究細節，另見威塑抽脂 VASER 是什麼。

 

音浪（LSSA）抽脂的探頭尺寸與許可資料是什麼？

 

音浪是由韓國 Newpong 公司生產的超音波抽脂設備，2022 年取得台灣許可證，並已通過美國 FDA 510(k)（K252495）。

 

工作頻率為 31 kHz 與 37.5 kHz 兩種手把，提供 0.9、1.2、1.8、2.9、3.7 mm 五種尺寸的探頭，最細的 0.9 mm 可用於臉部等細小部位〔廠商資料〕。

 

美國 FDA 510(k) 文件以實驗室與安全標準測試為主，目前尚未查到同儕審查的對照研究。

 

Z 波（Ultra-Z）抽脂的原理是什麼？

 

Z 波是由 Zerone 公司生產的超音波系統，品牌資料描述以超音波使脂肪乳糜化，優勢與超音波家族相同〔廠商資料〕。

 

目前同樣以品牌技術資料為主。

 

威塑、音浪、Z 波三種超音波抽脂的共同點是什麼？

 

原理相同，都作用在分離步驟，也都有超音波產熱的風險。

 

選擇哪一個品牌，對術後線條的影響，目前沒有研究可以回答。

 

三個品牌的規格逐項比較，整理在音浪、Z 波、威塑差在哪。

 

五、水刀抽脂（WAL）是什麼？用水流分離脂肪、常用於取脂移植

 

水刀抽脂（water-assisted liposuction）是用扇形脈衝水流把脂肪沖散，同時抽出，常用於需要取脂移植的手術。

 

欄位	說明
原理	扇形、脈衝式的水流把脂肪細胞從結締組織中沖散，同步抽吸
作用步驟	分離（與抽吸同步進行）
常見用途	合併自體脂肪移植（隆乳、豐臀、補臉）的取脂
優勢	・取出的脂肪細胞較完整、活性較高，適合直接用於移植〔文獻〕 ・水流力道溫和，對周邊組織的傷害較小〔廠商資料〕 ・灌注液用量較少〔臨床經驗〕 ・局部麻醉下也可處理較大範圍〔臨床經驗〕 ・術後疼痛與腫脹較輕〔廠商資料〕
研究證據	以取脂後的脂肪細胞活性研究為主；細胞活性的差異能否轉化為移植存活率的差異，仍需更多研究
限制	在纖維化的部位效率較低

 

水流分離在取脂移植上的應用與限制，另見水刀抽脂的水流分離與取脂用途。

 

六、動力抽脂（PAL，俗稱飆塑）是什麼？讓抽脂管自己震動

 

動力抽脂（power-assisted liposuction）是讓抽脂管以每分鐘數千次的頻率小幅度往復震動，減少醫師推送抽脂管所需的力氣。

 

欄位	說明
原理	抽脂管尖端以約 2 至 3 mm 幅度、每分鐘約 2,000 至 4,000 次往復震動
作用步驟	分離與抽吸同時進行
常見用途	大範圍抽脂、纖維化的部位、二次抽脂
優勢	・大幅減少醫師推送抽脂管的力氣，長時間手術時手部較穩定〔文獻〕 ・抽吸效率高，大範圍手術時間較短〔文獻〕 ・在纖維化部位與二次抽脂中較容易推進〔臨床經驗〕 ・純機械震動、不產熱，沒有熱傷害風險〔臨床經驗〕 ・取出的脂肪可用於自體脂肪移植〔臨床經驗〕
研究證據	文獻主要描述效率提升與醫師疲勞減少
限制	精細部位仍取決於醫師的操作；震動會讓部分醫師手部疲勞

 

「飆塑」是台灣市場對動力抽脂（飆塑）的通稱之一，原理同上。

 

七、雷射溶脂與射頻溶脂是什麼？用熱能輔助抽脂

 

雷射溶脂（laser-assisted liposuction）與射頻溶脂（radiofrequency-assisted liposuction）都是用熱能破壞脂肪細胞，常見的宣傳重點是「緊膚」。

 

欄位	雷射溶脂（LAL）	射頻溶脂（RFAL）
原理	光纖把雷射能量導入皮下脂肪	皮下探頭與皮膚表面電極之間通過射頻能量
作用步驟	分離	分離
常見用途	小範圍，例如下巴	合併抽脂，訴求皮膚收縮
優勢	・光纖細，切口小，適合下巴等小範圍〔臨床經驗〕 ・熱能可凝固小血管，術中出血較少〔廠商資料〕 ・訴求熱能刺激膠原收縮、改善皮膚緊實度〔廠商資料，隨機研究未證實外觀差異〕	・病例系列報告抽脂後皮下組織與皮膚面積收縮〔文獻，病例系列〕 ・可在局部麻醉下進行，已有 300 例局部麻醉案例報告〔文獻，病例系列〕 ・設備可監測溫度，控制加熱範圍〔廠商資料〕
研究證據	一篇前瞻、隨機、雙盲研究（Prado 2006）比較雷射溶脂與傳統抽脂，兩者外觀結果沒有顯著差異，雷射組手術時間較長	以病例系列為主；與傳統抽脂的大型對照研究仍少
限制	過熱可能造成皮膚燒傷；熱傷害後的纖維化，會增加日後修補的難度	同左

 

一份涵蓋 29,368 名受試者的統合分析中，表淺燒傷的發生率約 0.25%，多見於使用熱能的技術。

 

熱能類設備的溫度控制與限制，整理在雷射溶脂、射頻溶脂的原理與限制。

 

 

八、顯微套管抽脂是什麼？抽脂管口徑的選擇

 

顯微套管抽脂（micro-cannula liposuction）是用較細的抽脂管抽吸，作用在抽吸步驟，與作用在分離步驟的抽脂機器屬於不同層面。

 

欄位	說明
原理	使用約 0.9 至 2.5 mm 的細管，一般抽脂管約 3 至 4 mm
作用步驟	抽吸
常見用途	雙下巴、副乳等小範圍；體態接近理想、只需要細部修飾者
優勢	・傷口小，疤痕不明顯〔臨床經驗〕 ・每次抽出的量少，控制度高，適合細部修飾與過渡區〔臨床經驗〕 ・出血與瘀青較少〔臨床經驗〕 ・小範圍可在局部麻醉、清醒下進行〔臨床經驗〕 ・可搭配其他機器，在分離之後做精細抽吸〔臨床經驗〕
研究證據	以臨床經驗與技術描述為主
限制	效率較低、手術時間較長，不適合大範圍或纖維化較多的部位

 

顯微套管可以和其他機器一起使用：先用機器分離，再用細管做精細的抽吸與平整。

 

細管適合哪些部位、能不能局部麻醉，另見顯微套管抽脂和一般抽脂的差別。

 

九、抽脂機器的研究證據並排看：差異能量化到哪裡？

 

把目前查到的抽脂機器對照研究並排比較，能量化的差異集中在出血量、皮膚回縮與手術效率；術後外觀的差異，目前缺乏一致的研究結論。

 

方式	最高研究設計	樣本	有差異的指標	沒有差異或尚無資料的指標
威塑 vs 傳統	隨機、單盲、左右對照	20 人	出血量、皮膚回縮	長期外觀
雷射溶脂 vs 傳統	隨機、雙盲	小型	手術時間（雷射組較長）	外觀結果
射頻溶脂	病例系列	數百例	無對照組	與傳統抽脂的比較
水刀	實驗室與小型研究	少量	脂肪細胞活性	移植存活率、外觀
動力抽脂	技術描述與綜述	無	效率	外觀
音浪、Z 波	品牌資料	無	無	同儕審查研究

 

研究要比較抽脂機器，會遇到幾個先天的困難：受試者無法同時接受兩種手術（左右對照是少數的解決方式）、外觀的評估很難客觀、醫師的技術也是很大的變數。

 

這也是為什麼機器的研究普遍樣本小。

 

十、為什麼決定抽脂成果的是醫師，而不是機器？

 

抽脂機器影響的是分離步驟的效率與出血；術後的線條、平整度、對稱性，以及沾黏區有沒有被保護，取決於執刀醫師在抽吸與平整步驟的判斷與手法。

 

醫師在每一次抽脂中要決定的事：

 

• 每個區域抽到哪一層，淺層保留多少。

 

• 兩側如何對稱，過渡區如何銜接。

 

• 臀下溝、大腿後外側等沾黏區在哪裡，如何避開。

 

• 皮膚彈性夠不夠，是否需要合併拉皮或補脂。

 

• 依部位與脂肪性質，選用哪一種輔助工具與抽脂管。

 

最後一項，就是機器在抽脂中的真正位置：醫師依部位與脂肪性質挑選的工具之一。

 

花漾國際美學所有抽脂手術都由整形外科專科醫師執刀，各種工具的選擇也由執刀醫師依個人條件決定。

 

執刀醫師的法定資格與查證方式，整理在抽脂醫師怎麼選：法規門檻與整形外科專科標準；判斷失準時可能出現的外觀問題，則可以對照六種常見的抽脂失敗型態。

 

 

十一、抽脂方式常見問題 FAQ

 

Q1. 哪一種抽脂方式最好？

 

目前沒有研究證明某一台機器能帶來較好的術後外觀。

 

機器之間能量化的差異，主要在出血量、皮膚回縮與手術效率。

 

每一種方式各有適合的情境，例如超音波較適合纖維化的部位，水刀適合取脂移植，顯微套管適合小範圍細修，由醫師依部位與脂肪性質選擇；術後線條取決於執刀醫師的判斷與手法。

 

Q2. 威塑和音浪、Z 波抽脂有什麼不同？

 

三者都是超音波抽脂，原理大同小異，都是用超音波讓脂肪乳糜化後再抽出，差別主要在探頭設計、能量輸出方式與品牌。

 

Q3. 抽脂機器會直接把脂肪抽出來嗎？

 

多數機器負責的是抽吸之前的分離步驟，把脂肪乳糜化、震散或沖散；抽出脂肪仍由醫師用抽脂管完成。

 

動力抽脂是讓抽脂管本身震動，所以分離與抽吸同時進行。

 

Q4. 雷射溶脂真的可以緊膚嗎？

 

目前的隨機對照研究顯示，雷射溶脂與傳統抽脂的外觀結果沒有顯著差異。

 

皮膚回縮受年齡、皮膚彈性與抽脂量影響較大，鬆弛明顯時通常需要切除手術。

 

Q5. 抽脂想同時做自體脂肪移植，要選哪一種方式？

 

取脂時需要盡量保持脂肪細胞完整，水刀、動力抽脂或傳統抽脂都常用於取脂。

 

實際選擇由醫師依取脂部位與移植目標決定。

 

Q6. 顯微套管抽脂比較不痛、恢復比較快嗎？

 

細管的傷口較小，適合小範圍；處理大範圍時效率較低、手術時間較長，整體恢復不一定比較快。

 

Q7. 用比較新的抽脂機器，就比較安全嗎？

 

抽脂的安全主要來自術前評估、腫脹液與麻醉管理、控制抽脂量，以及醫師的操作。

 

使用熱能的機器反而多了燒燙傷的風險，需要更謹慎的操作。

 

十二、看到抽脂機器宣傳時，可以問的五個問題

 

看到「新一代」「獨家」「躺著瘦」的抽脂機器宣傳時，可以用五個問題把焦點拉回手術本身：機器負責哪一步、誰執刀、有沒有對照研究、會不會產熱、為什麼選這個工具。

 

問題	為什麼要問
1. 這台機器負責的是分離、抽吸，還是平整？	知道機器在哪一步發揮作用，就知道它能影響哪些結果
2. 抽吸與平整由誰執行？是哪一科的專科醫師？	線條與平整度在這兩步決定
3. 宣傳的效果有沒有對照研究？樣本多大？	分辨研究結果與廣告用語
4. 這台機器會產熱嗎？如何避免燒燙傷？	熱能類機器有額外的燒傷與纖維化風險
5. 以我的部位與脂肪性質，醫師為什麼選這個工具？	好的回答會說明部位、脂肪性質與皮膚條件，而不是只說「這台最新」

 

 

十三、整形外科錢逸群醫師的提醒：抽脂機器是工具，線條由醫師的判斷決定

 

八種抽脂方式都是醫師手上的工具，各有適合的部位與脂肪性質；選抽脂方式之前，先確認誰執刀、怎麼抽、保留多少。

 

我不會替任何一台機器打分數。

 

比起機器名稱，更值得花時間的是讓醫師說明：你的脂肪在哪一層、皮膚能回縮多少、哪些區域需要保護。

 

這些問題回答清楚了，工具的選擇自然有答案。

 

免責聲明：本文為衛教性內容，不構成個別醫療建議，也不能取代醫師面診評估。抽脂的恢復與結果因個人體質、部位、抽脂量與手術方式而有差異，實際手術規劃請以醫師面診評估後的說明為準。法規內容以撰稿時之現行條文為準。

 

撰文／審閱：整形外科錢逸群醫師（花漾國際美學診所）

 

 

花漾國際美學診所 5 大特色

 

專業醫師團隊

由畢業於國立台灣大學醫學系、前新光醫院整形外科主治醫師錢逸群醫師領銜，與多位專業醫師共同為每位來診者進行個別評估與診療規劃。

 

專精美型領域

診所擅長術式涵蓋隱痕眼袋轉位手術、內視鏡隆乳手術、複合式天鵝頸手術、前額拉皮提眉手術及三段式結構隆鼻等多個術式，持續深耕相關術式的醫學知識與臨床執行。

 

個人化評估，尊重自然美學

每次評估依據個人骨架、臉型、組織狀況與需求進行完整分析，強調與個人原有輪廓和諧的術後表現，不追求過度雕塑。

 

便利又舒適的就醫環境

診所位於台北中山區，交通便利，空間設計溫馨沉穩，致力於讓每一次到診都在安心的氛圍中進行。

 

口碑實力兼具

多年來陪伴許多人走過療程評估與決策過程，以嚴謹的醫療態度與細緻的美學執行為基礎，持續累積臨床經驗。

 

 

醫師資訊

 

 

錢逸群醫師

 

醫師經歷

 

現職：

花漾國際美學診所　院長

 

學歷：

國立台灣大學醫學系

 

經歷：

• 中華民國部定整形外科 專科醫師
• 前新光醫院 整形外科 主治醫師
• 前新光醫院 美容醫學中心 主治醫師

 

醫師專長

 

• 眼整形：隱痕眼袋轉位手術、雙眼皮、眼皮下垂、提眼瞼肌矯正
• 乳房整形：全程內視鏡隆乳、乳頭乳暈整形、縮乳提乳手術、男性女乳手術、平胸手術
• 顏面部拉提：隱痕內視鏡提眉、隱痕內視鏡眼尾拉提、中下臉拉皮、內視鏡前額拉皮、天鵝頸手術、全臉線雕
• 自體脂肪移植：全臉雕塑及填補、自體脂肪隆乳、自體脂肪豐臀
• 鼻整形：結構式隆鼻、各式鼻頭鼻翼手術
• 抽脂體雕：抽脂及體雕手術、局部雕塑、大範圍環抽
• 腋下多汗症：微創旋轉刀頂漿腺刮除手術