鼻翼與鼻小柱整形手術
手術特點
手術時間
麻醉方法
術後拆線
術後恢復
有一種困擾很難描述：鼻樑挺、鼻頭也不大，但側面看鼻孔就是露得有點多；或者相反，鼻孔幾乎看不見，鼻子顯得短而扁。
這一類問題不在鼻樑也不在鼻頭，而在鼻翼緣與鼻小柱之間的相對位置。
這篇文章由鼻整形主治高全祥醫師聚焦說明鼻翼與鼻小柱的位置與比例，不處理大小。
鼻翼太寬要縮多少、鼻孔底座要不要切、內切外切怎麼選，屬於另一件事，寫在縮鼻頭與縮鼻翼手術完整指南。
鼻整形各主題的整體架構，可先參考隆鼻手術完整指南。
鼻翼與鼻小柱整形處理的是鼻翼緣與鼻小柱的相對位置與比例，而縮鼻翼、縮鼻孔等大小與寬度問題屬於另一類術式。
一、鼻翼與鼻小柱整形是什麼？先量鼻小柱露出 2 至 4 公釐
從側面看鼻孔，畫一條連接鼻孔最前端到最後端的長軸，這條線會把鼻孔分成上半（鼻翼那一半）與下半（鼻小柱那一半）。
理想狀態下，長軸到鼻翼緣的距離與長軸到鼻小柱緣的距離大致相等，而從外觀看到的鼻小柱露出寬度約在 2 到 4 公釐之間。
量測提醒 1：2 到 4 公釐是參考範圍，不是目標值
不同文獻對這個範圍的建議並不完全一致，各研究採用的量測基準點與族群組成也不同，因此不宜跨研究直接比較。
它的用途是判斷失衡的方向與程度：露出明顯超過或明顯不足，才需要進一步分型。
同樣的數值，配上不同的鼻孔形狀與臉部比例，看起來可以完全不同。
鼻小柱外露等指標的自我量測方式，可參考常見鼻型問題自我檢查。
側面看鼻孔時，鼻小柱露出約 2 到 4 公釐是常用的參考範圍，用途是判斷失衡的方向與程度，而不是要校正到的目標值。
二、鼻孔露太多還是太少？鼻翼與鼻小柱 6 種失衡怎麼分型
鼻翼與鼻小柱之間的失衡有一套經典的六型分類，發表於 1996 年。
它把問題拆成「哪一側露太多、哪一側露太少」，而分型直接決定要動鼻翼還是動鼻小柱。
| 型別 | 狀況 | 側面看起來 | 主要處理 |
|---|---|---|---|
| Type I | 鼻小柱下垂（鼻小柱往下掉） | 鼻孔長軸下方露得多 | 鼻小柱 |
| Type II | 鼻翼後縮（鼻翼緣往上縮） | 鼻孔長軸上方露得多 | 鼻翼 |
| Type III | 鼻小柱下垂＋鼻翼後縮 | 鼻孔上下都露得多，鼻孔露出最嚴重 | 兩者都要，且有順序 |
| Type IV | 鼻小柱後縮（鼻小柱往內縮） | 鼻小柱那一側幾乎不露，鼻唇角變銳 | 鼻小柱 |
| Type V | 鼻翼下垂（鼻翼緣往下掉） | 鼻孔被鼻翼蓋住，看起來偏小 | 鼻翼 |
| Type VI | 鼻小柱後縮＋鼻翼下垂 | 鼻孔幾乎看不見 | 兩者都要 |
在鏡子前怎麼初步判斷自己是哪一型？
從側面拍一張自己的照片，觀察鼻孔的形狀：
- 上方空間大（鼻翼那一側露得多）：偏向鼻翼後縮。
- 下方空間大（鼻小柱那一側露得多）：偏向鼻小柱下垂。
- 上下都露得多：兩者合併。
- 鼻孔幾乎看不見、被鼻翼蓋住：鼻翼下垂。
- 鼻孔小、鼻小柱幾乎不露：鼻小柱後縮。
在亞洲人身上，Type III（鼻小柱下垂＋鼻翼後縮）與 Type IV（鼻小柱後縮）是最常遇到的兩型，前者尤其常見於隆鼻手術之後。
高全祥醫師臨床觀察
觸診是我判斷這件事最直接的方式。
照片只能看出哪一側露得多，我會再用指尖輕推鼻尖往上，從底面看鼻小柱和鼻翼緣的高度差，接著用兩指捏住鼻小柱基部，感覺內側腳足板是向外張開還是收在中線。
鼻小柱摸起來長而軟、往下掉的，多半是膜性鼻中隔或尾端鼻中隔的問題；鼻翼緣捏起來薄而緊、往上縮的，就要回頭看外側腳是不是被切得太多。
鼻翼與鼻小柱的失衡可依鼻孔長軸上下兩側的露出多寡分為 6 型，亞洲人最常見的是 Type III（鼻小柱下垂合併鼻翼後縮）與 Type IV（鼻小柱後縮）。
三、亞洲人的鼻翼與鼻小柱有哪 4 個先天與術後特徵？
| 特徵 | 具體狀況 | 造成的結果 |
|---|---|---|
| 鼻小柱後縮普遍 | 鼻中隔尾端發育不足、上頜與前鼻棘發育不良，鼻小柱本身也偏短 | 鼻唇角變得太銳，側面看鼻子顯得短、缺乏層次 |
| 鼻翼外擴、鼻翼寬大 | 下外側軟骨的外側腳短而分得開，鼻翼皮膚較厚、軟組織較多 | 正面看鼻翼外擴，微笑時因為肌肉牽拉而更明顯 |
| 鼻翼肥厚 | 鼻翼的皮膚與軟組織都偏厚 | 即使把寬度縮小，鼻翼仍然顯得腫。這一項要另外處理厚度 |
| 手術後的鼻翼後縮 | 外側腳頭側切除過多、跨穹頂或跨距縫合執行不當、鼻前庭疤痕攣縮、低鼻尖拉高後下緣切口的縫合拉扯 | 在術後六到十二個月間逐漸出現，是重修最常見的原因之一 |
預防提醒 1：鼻翼後縮多數不是天生的，是被做出來的
鼻翼後縮在文獻上常被視為手術執行不當的標誌。
外側腳的軟骨至少要保留 6 至 7 公釐的寬度，避免過度使用外側腳跨距縫合，必要時預防性地加上鼻翼緣移植，這三件事在初次手術就能大幅降低它發生的機會。
預防遠比矯正容易，這是它值得在術前就被討論的原因。
亞洲人常見鼻小柱後縮、鼻翼外擴與鼻翼肥厚，而術後鼻翼後縮多與外側腳切除過多或縫合不當有關，初次手術時保留足夠外側腳寬度可大幅降低風險。
四、鼻翼後縮怎麼矯正？依輕、中、重度的 7 種技術階梯
鼻翼後縮的處理是一個階梯，愈往下代價愈高。
判斷落在哪一階，取決於後縮的幅度與鼻前庭皮膚的鬆緊。
| 程度 | 技術 | 做什麼 | 限制 |
|---|---|---|---|
| 輕度 | 外側腳向下重新定位 | 把位置偏頭側的外側腳從皮下剝離，往下重新縫合固定 | 對軟骨本身偏弱的亞洲患者效果有限，常需搭配其他技術 |
| 輕度 | 鼻翼緣移植 | 以耳甲或鼻中隔軟骨做成細長的軟骨片，置入沿鼻翼緣做的口袋中，可把鼻翼緣往下推約 2 公釐 | 推移幅度有限；移植物需固定妥當避免位移 |
| 中度 | 鼻翼撐開移植 | 把軟骨片置於兩側鼻穹頂之間，把位置不正的外側腳往外往下撐開 | 會改變鼻尖的寬度，需一併評估 |
| 中度 | 向下旋轉移植 | 軟骨片把鼻翼軟骨整體往下推，同時延長鼻子 | 特別適合鼻翼後縮合併短鼻的案例 |
| 中度 | 外側腳支撐移植 | 在外側腳下方放一片矩形軟骨，把外側腳撐平並重新定位 | 需要一定的軟骨量 |
| 重度 | 鼻翼延伸移植＋V-Y 推進皮瓣 | 在鼻前庭皮膚做推進皮瓣延長內襯，同時植入延長的軟骨片把鼻翼緣大幅下推 | 適合嚴重後縮且鼻前庭皮膚緊繃者；手術範圍較大 |
| 重度 | 複合移植 | 從耳廓取下帶皮膚的軟骨複合移植物，同時補充軟骨支架與皮膚內襯 | 亞洲人重度後縮重修的做法。取材傷口較大，術後需壓迫固定 |
鼻翼後縮合併鼻子偏短時，向下旋轉移植的角色與短鼻的整體規劃，詳見短鼻矯正；耳甲、鼻中隔等軟骨來源的可取量，見自體隆鼻材料怎麼取。
數據解讀 1：耳甲軟骨延伸移植 18 例平均改善約 1.4 公釐
關於以耳甲軟骨延伸移植矯正鼻翼後縮，已有針對此一做法的回顧研究，收錄 18 位患者，鼻翼緣到鼻孔的距離平均縮短約 1.4 公釐。
這是單一機構的小樣本病例系列，且原文未載明追蹤期，因此不宜當成可預期的改善幅度，用途是說明這個做法的量級。
高全祥醫師臨床觀察
重修門診遇到鼻翼後縮的病人，我會先用棉棒從鼻孔內把鼻翼緣輕輕往下推，看它能下來多少、鼻前庭的皮膚會不會被拉得發白。
推得下來、皮膚還有餘裕的，軟骨性的移植多半就夠；一推就繃緊、內襯明顯不足的，表示缺的不只是軟骨還有皮膚，這時候就得往複合移植或推進皮瓣那一階考慮。
這個簡單的推壓，決定了病人落在技術階梯的哪一層。
鼻翼後縮的矯正依嚴重度由外側腳重新定位、鼻翼緣移植，逐步到撐開移植、支撐移植，重度者需推進皮瓣或耳廓複合移植同時補充軟骨與內襯。
五、鼻翼下垂與鼻翼肥厚怎麼處理？先排除假性下垂
鼻翼下垂怎麼矯正？輕度與重度的切除方式差在哪？
鼻翼緣往下掉、鼻孔反而變小，常出現在鼻翼外側。
輕度可從鼻孔內側做長橢圓形切除而不動到外側皮膚；嚴重下垂或厚皮的患者則需要同時處理內側黏膜與外側皮膚，否則鼻翼緣會往內捲、失去輪廓。
判斷提醒 1：先排除假性鼻翼下垂
有些看起來像鼻翼下垂的情況，其實是內側的鼻翼後縮造成的錯覺。
這種情況若誤做切除手術，問題會惡化，該處理的是真正後縮的那一側。同樣的陷阱也存在於鼻小柱：假性鼻小柱下垂實際上是鼻翼後縮。
兩者的處理方向正好相反，判斷錯了會愈做愈糟。
鼻翼肥厚怎麼處理？為什麼切口要落在鼻孔壁內側
亞洲人常見。做法是在鼻翼下緣最厚處做橢圓切除，切除皮膚與皮下組織，切口要落在鼻孔壁內側而不是鼻翼外側，縫合後以矽膠片內外壓迫消除死腔。
這一項改變的是厚度而不是寬度，若同時有鼻翼寬大，需要與縮鼻翼一併規劃，鼻翼寬度的處理見縮鼻頭與縮鼻翼手術完整指南。
鼻翼下垂矯正前必須先排除由鼻翼後縮造成的假性下垂，而鼻翼肥厚處理的是厚度而非寬度，切口應落在鼻孔壁內側。
六、鼻小柱下垂怎麼矯正？5 種成因與 5 步驟組合
鼻小柱比鼻翼緣更往下，側面看得到鼻小柱內側的膜性鼻中隔，鼻子顯得長而鬆。
| 成因 | 說明 |
|---|---|
| 膜性鼻中隔過寬 | 鼻小柱與鼻中隔之間的軟組織鬆弛 |
| 鼻中隔軟骨過長 | 尾端鼻中隔往下掛 |
| 內側腳過寬 | 鼻小柱基底本身偏寬 |
| 內側腳過長合併過度彎曲 | 先天的 C 型內側腳 |
| 手術造成 | 前次鼻部手術改變了鼻小柱與鼻中隔的相對位置 |
鼻小柱下垂的矯正步驟依什麼順序進行？
- 第一步：鼻中隔尾端縮短。針對鼻中隔軟骨過長往下掛的情況。可依目標選擇縮短尾端、前段或後段，決定鼻尖是要上翹還是純粹縮短下垂。單次縮短一般在 2 到 3 公釐。
- 第二步：內側腳修剪與重塑。內側腳過寬時切除尾端邊緣，但不能削弱到失去支撐力；先天 C 型過度彎曲者切除最凸的一點後再縫合。
- 第三步：內側腳與鼻中隔縫合。以不可吸收縫線把內側腳往上懸吊固定。前提是鼻中隔必須是直的，若有歪斜要先矯正。
- 第四步：L 型鼻小柱支撐移植。以 L 形軟骨片固定在後側鼻中隔，長邊放在比內側腳更上方的位置把內側腳往上拉。單側植入時另一側需以小支撐片平衡，避免歪斜。
- 第五步：膜性鼻中隔縮短。上述都完成後若膜性鼻中隔仍鬆弛，做條狀切除。只切黏膜層、保留前庭皮膚。這是整個手術的最後一個步驟。
高全祥醫師臨床觀察
我在教學門診常提醒受訓的住院醫師，鼻小柱下垂最忌一上來就切膜性鼻中隔。
在三軍總醫院的鼻整形訓練課程裡，我會要求學員每完成一步就把鼻尖放回原位，從側面重新看一次鼻小柱露出多少，再決定下一步要不要做。
很多時候尾端鼻中隔縮短加上內側腳懸吊之後，鬆弛的膜性部分已經跟著收上去，最後那一刀根本不需要；先切了，反而可能把鼻小柱拉得太高。
鼻小柱下垂依成因組合使用鼻中隔尾端縮短、內側腳修剪、內側腳懸吊、L 型支撐移植與膜性鼻中隔縮短，且膜性鼻中隔縮短應放在最後一步。
七、鼻小柱後縮怎麼改善？先天與手術造成的 5 種技術
鼻小柱後縮在亞洲人中極為普遍。
成因分先天與手術後兩類，而兩類的處理策略不同。
| 類別 | 成因 | 處理上的差別 |
|---|---|---|
| 先天 | 鼻中隔尾端發育不足；前上頜與前鼻棘發育不良；次發性唇顎裂鼻變形 | 基底本身不足，多需從骨性基底補起 |
| 手術造成 | 鼻中隔尾端切太多、膜性鼻中隔切太多、內側腳切太多、內側腳與鼻中隔縫合太緊、tongue-in-groove 執行不當、前次手術或感染的疤痕攣縮 | 需先評估疤痕程度；重建的難度高於先天型 |
鼻小柱後縮有哪 5 種矯正技術？各適合什麼程度？
| 技術 | 做什麼 | 適用 |
|---|---|---|
| 足板靠攏 | 從膜性鼻中隔後緣做最小切口，把兩側足板往中間靠攏，墊高鼻下小凹 | 輕度後縮。常與鼻小柱支撐移植併用 |
| 鼻小柱內軟骨移植 | 在內側腳與鼻小柱皮膚之間的中線放入軟骨片 | 內側腳本身還算強壯的案例。內側腳弱、皮膚厚的重度後縮不適合 |
| 前鼻棘區植入物 | 從口內上牙齦溝切口進入，把材料植入前鼻棘上方 | 上頜與前鼻棘發育不良者。厚度有上限，皮膚薄者需特別留意輪廓透顯 |
| 鼻小柱支撐移植 | 軟骨條長度做到接近前鼻棘，同時延長鼻小柱並支撐鼻尖 | 鼻尖下垂合併鼻唇角過銳的族群 |
| 鼻中隔延長移植 | 把軟骨固定於尾端鼻中隔並往前延長，再把鼻翼軟骨懸吊上去 | 極度嚴重的後縮、內側腳弱、皮膚厚或有嚴重疤痕攣縮的重修案例 |
鼻小柱支撐移植與鼻中隔延長移植怎麼取捨？
這是這一段最需要判斷的地方。
已有研究直接比較兩者對鼻尖支撐的效果；實務上的取捨在於需要的支撐強度與可接受的鼻尖硬度。
兩種技術的完整比較，見亞洲鼻尖整形技術怎麼選。
高全祥醫師臨床觀察
以耳鼻喉頭頸外科的觸診習慣來看，鼻小柱後縮我一定會把手指伸到上唇內側，沿著上牙齦溝往上摸前鼻棘，確認骨性基底是不是本來就退縮。
摸得到前鼻棘明顯偏後、上唇與鼻小柱交界凹下去的，單在鼻小柱裡放軟骨撐不出效果，要考慮從基底補起；前鼻棘位置正常、問題只在內側腳偏短偏弱的，才以支撐移植或延長移植為主。
同時我會看鼻孔底與鼻前庭的通氣，避免足板靠攏時把鼻孔入口收得太窄。
鼻小柱後縮分為先天與手術造成兩類，先天者常需從前鼻棘等骨性基底補起，手術造成者需先評估疤痕，再依嚴重度選擇足板靠攏、軟骨移植、支撐移植或鼻中隔延長移植。
八、鼻翼後縮合併鼻小柱下垂（Type III）為什麼要先處理鼻小柱？
鼻翼後縮與鼻小柱下垂同時出現時（Type III），鼻孔露出會非常明顯，而且兩個問題互相放大彼此的嚴重度。
順序原則 1：先處理鼻小柱下垂，再評估鼻翼後縮
因為矯正鼻小柱下垂之後，鼻翼後縮看起來會比原本輕，所以這時候才能客觀判斷鼻翼那一側真正需要矯正多少。
順序反過來的話，容易把鼻翼往下推過頭，而鼻翼緣的過度下移同樣會造成外觀失衡。
分段評估、分段確認，是這一類手術規劃的關鍵。
Type III 鼻翼後縮合併鼻小柱下垂時，應先矯正鼻小柱下垂再重新評估鼻翼後縮，以免把鼻翼緣下推過頭而造成新的失衡。
九、鼻翼與鼻小柱整形常見問題 FAQ
Q1. 我怎麼分辨自己是鼻翼問題還是鼻小柱問題？
從側面拍一張自己的照片，觀察鼻孔的形狀。
鼻孔長軸上方空間大，代表鼻翼那一側露得多，偏向鼻翼後縮；長軸下方空間大，代表鼻小柱那一側露得多，偏向鼻小柱下垂。
上下都露得多是兩者合併；鼻孔幾乎看不見是鼻翼下垂；鼻孔小而鼻小柱幾乎不露是鼻小柱後縮。
要留意的是假性下垂：看起來像鼻小柱下垂，實際上是鼻翼後縮造成的錯覺，這一項需要醫師判斷。
Q2. 鼻翼後縮是天生的還是隆鼻造成的？
兩者都有可能，但臨床上手術造成的比例不低。
先天的來自下外側軟骨發育不良或位置偏頭側；手術造成的來自外側腳切除過多、縫合拉扯，通常在術後六到十二個月間逐漸顯現。
因為預防遠比矯正容易，所以這一項應該在初次手術的術前討論中就被提到。
Q3. 鼻翼緣移植可以把鼻翼往下推多少？
以耳甲或鼻中隔軟骨做成的鼻翼緣移植，一般可把鼻翼緣往下推約 2 公釐，適合輕度的後縮。
一份針對耳甲軟骨延伸移植的回顧研究收錄 18 位患者，鼻翼緣到鼻孔的距離平均縮短約 1.4 公釐；這是單一機構的小樣本資料，且原文未載明追蹤期，用途是理解量級而非預測個人結果。
需要更大幅度的下推時，就要往中度或重度的技術階梯走。
Q4. 鼻小柱後縮可以不動刀改善嗎？
困難。
鼻小柱後縮的本質是骨性基底或軟骨的發育不足，注射填充物無法建立支撐，而鼻小柱的皮膚極薄、血管分布密集，是注射風險相對高的部位。
若鼻小柱後縮明顯、鼻唇角過銳，鼻小柱支撐移植或鼻中隔延長移植才是對應的處理。
Q5. 鼻翼與鼻小柱整形可以單獨做嗎？
可以。如果鼻樑高度本來就可以接受，只想解決鼻孔露出或鼻小柱的問題，單獨做是合理的。
需要合併結構式隆鼻的情況是：鼻樑扁塌與鼻下半部失衡同時存在，或需要以鼻中隔延長移植來矯正鼻小柱後縮，後者本來就是結構式隆鼻的一部分。
Q6. 鼻孔不對稱可以矯正嗎？
可以，但難度高，而且必須針對根本原因處理：兩側下外側軟骨大小或位置不對稱、鼻中隔歪斜、單側的鼻翼後縮或下垂、前次手術的疤痕攣縮，四者的處理方式完全不同。
其中鼻中隔歪斜要先矯正，否則其他處理都會被拉回去，鼻中隔與偏斜的處理見歪鼻矯正。
完全對稱在臨床上並不容易達成，一般以明顯改善並維持自然外觀為目標。
Q7. 肉毒桿菌或埋線可以改善鼻翼外擴嗎？
肉毒桿菌針對的是牽拉鼻翼的表情肌，因此只對「微笑時的動態外擴」可能有幫助，對靜態的鼻翼寬大沒有作用，效果也會隨藥效消退。
埋線的支撐完全來自線材拉力，容易被表情肌反覆拉扯而回彈或穿出。
這兩者都不改變鼻翼本身的組織量。
Q8. 男性做鼻翼與鼻小柱整形要注意什麼？
設計目標與女性不同。男性的鼻唇角偏銳、鼻翼寬度保留陽剛感、鼻翼維持適度厚度、鼻小柱線條俐落而不過度精緻。
把男性的鼻下半部做得過於纖細，反而會失去原本的穩重感。這屬於術前溝通的內容，不是技術上的限制。
鼻翼與鼻小柱的常見疑問多半回到同一個判斷：先確認是鼻翼還是鼻小柱、是真性還是假性失衡，再決定動哪一個結構與是否需要合併其他術式。
十、鼻整形主治高全祥醫師的提醒：鼻下半部處理的是位置，不是大小
一句話重點：鼻翼與鼻小柱的問題是相對位置的問題。同樣是「鼻孔露太多」，可能來自鼻翼往上縮、鼻小柱往下掉，或兩者同時發生，而這三種在手術上動的是完全不同的結構。
對正在考慮的人來說，最有用的一步是先從側面拍一張照片，確認鼻孔長軸的上方與下方哪一側露得多。
這一個觀察就能把六型縮小到兩型，剩下的交給醫師的觸診與量測。
如果你的鼻翼或鼻小柱問題出現在前次隆鼻之後，重修的整體判斷可參考隆鼻失敗與重修完整指南，重修手術的術式則見重修鼻整形完整指南。
鼻翼與鼻小柱整形前，先從側面照確認鼻孔長軸上方或下方哪一側露得多，就能把 6 種失衡縮小到 2 種，再由醫師以觸診與量測確認。
本文為教育性衛教內容，所述之分型、量測範圍與技術階梯為一般性說明，不構成個別醫療建議，也不能取代專科醫師的臨床評估。文中的美學參考範圍在不同文獻中並不一致，各研究的量測基準點與族群組成亦有差異，不宜跨研究直接相減比較，亦不可作為個人的目標值；其中鼻翼緣下推幅度之資料來自 18 例的回顧性病例系列，原文未載明追蹤期，樣本數與資料完整度都不足以推論可預期的改善幅度。本文未列出手術成功率、滿意度或併發症之單一數字，原因是現有文獻在評估工具與追蹤期上差異過大。所引用之法規以撰稿時之現行條文為準。本文不列出任何費用金額，亦未刊載任何手術或治療前後之比較影像。個別患者的鼻部解剖條件、皮膚厚度、軟骨存量與過往手術史差異極大，實際處置選擇請諮詢合格之整形外科或耳鼻喉科專科醫師進行完整評估。
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| 類型 | 文章 | 它回答什麼問題 |
|---|---|---|
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| 部位 | 蒜頭鼻整形 | 蒜頭鼻的三種分型 |
| 部位 | 短鼻矯正 | 鼻子偏短與鼻孔外露的處理 |
| 自我檢查 | 常見鼻型問題自我檢查 | 鼻小柱外露等指標的自我量測 |
| 名詞 | 鼻整形名詞對照表 | 術語定義與各套分類系統的並列 |
撰文：鼻整形主治高全祥醫師（花漾國際美學診所）／最後更新：2026 年 10 月
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醫師資訊
高全祥醫師｜鼻整形專家・4D 鼻雕・自體軟骨移植
深耕鼻整形逾二十年，以「安全結構 × 精準美學」為核心，從臉部整體比例出發，為每位求診者量身規劃鼻部輪廓，在追求自然立體外觀的同時，同步改善鼻腔呼吸功能。
高醫師為台灣「4D 鼻雕手術」及「自體軟骨移植鼻整形」發起人之一，曾任台灣顏面整形重建外科醫學會第四、五屆常務理事，現任該學會第七屆理事、台灣美容醫學教育學會創會理事長，並長期受邀赴美國、韓國、日本、東南亞等地擔任國際演講醫師。
高全祥醫師學歷與臨床經歷
現職：
花漾國際美學診所 鼻整形主治醫師
學歷：
國防醫學院醫學系畢業
美國加州大學聖地牙哥醫學院（UCSD）顱顏整形及顱底手術研究（2003）
美國芝加哥醫學院 鼻整形術進修
經歷：
- 國防醫學院耳鼻喉頭頸外科 助理教授（教育部訂）
- 台灣顏面整形重建外科醫學會 專科醫師
- 台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會 專科醫師
- 台灣顱底外科醫學會 專科醫師
- 中華民國美容醫學醫學會 專科醫師
高全祥醫師鼻整形手術專長項目
三段式鼻整形（結構式隆鼻）｜分段設計鼻樑、鼻尖與鼻基部，以自體軟骨重建支架，外觀自然協調，並同步改善呼吸功能。
全／半自體肋骨隆鼻｜取自身肋軟骨重建鼻架，生物相容性最佳、無排斥風險，適合複雜鼻形或高安全需求者。
二次重修鼻整形｜處理假體位移、攣縮、透光、歪斜等問題，移除舊植入物後以自體軟骨重新建立穩固鼻架。
歪鼻與駝峰矯正｜以截骨術精準調整鼻骨位置，去除駝峰並雕塑鼻尖，恢復對稱比例與鼻腔通氣功能。
鼻中隔／鼻竇／鼻過敏治療｜以耳鼻喉頭頸外科專科背景整合功能性治療，兼顧外觀比例與呼吸改善，為一般隆鼻醫師所少見。
參考文獻
- 鼻孔外露過多（鼻翼後縮，Type II）
- 鼻小柱下垂（Type I）
- 兩者合併（Type III）
- 鼻小柱後縮（Type IV）
- 鼻翼下垂與合併型（Type V、VI）
- 術後鼻翼後縮需要重修：
- 鼻翼肥厚
- 鼻孔不對稱
- 鼻部或鼻腔有活動性感染：例如毛囊炎、鼻前庭炎、急性鼻竇炎。
- 全身性疾病控制不佳：例如糖尿病、高血壓、凝血功能異常。
- 抗凝血藥物無法停用：要先與開立藥物的醫師討論。
- 前次鼻部手術距今太短：通常建議至少 6 至 12 個月，等組織穩定、腫脹消退後再評估。
- 鼻部尚在發育中的年輕族群：一般建議等鼻部發育成熟。
- 懷孕或哺乳期間。
- 期待與實際落差過大：例如要求兩側完全對稱，或疑似身體臆形症。
- 假性下垂：外觀看似下垂，其實是鼻翼後縮造成的錯覺。
- 經醫師評估不適合手術者。
- 提供完整的鼻部病史：包括過去的隆鼻、鼻中隔手術、玻尿酸或其他注射紀錄。前次手術的方式會影響這次要不要取軟骨、從哪裡取。
- 先確認自己是哪一型：側面照可以先看出鼻孔長軸哪一側露得多。最後仍要由醫師觸診與量測確認，排除假性下垂。
- 事先討論軟骨來源：耳甲軟骨、鼻中隔軟骨，或重度個案用的耳廓複合移植或肋軟骨。取材部位會多一個傷口和恢復重點。
- 停用會增加出血的藥物與保健品：例如阿斯匹靈、消炎止痛藥、魚油、銀杏、維生素 E。停用時間依醫囑，一般約術前 1 至 2 週。
- 術前戒菸：建議至少 2 至 4 週。鼻小柱與鼻翼緣的血液循環較脆弱，抽菸會影響傷口與移植物的存活。
- 安排術後照顧與休假：鎮靜或全身麻醉需要依指示禁食，術後當天要有人陪同返家。如果術前出現感冒或鼻竇感染，應告知醫師是否延期。
- 頭部墊高、適度冰敷：術後 48 至 72 小時以冰敷為主，睡覺時頭部墊高，可以減輕腫脹。
- 保持外固定與鼻內敷料：不要自行拆除夾板、矽膠片或紗布。鼻翼肥厚切除後的矽膠片是用來消除死腔，要依醫囑留置到回診。
- 鼻孔傷口清潔：依醫囑用生理食鹽水棉棒輕輕清潔鼻孔邊緣，並塗抹藥膏，保持傷口濕潤、不要結硬痂。
- 不要用力擤鼻、不要挖鼻孔：約 2 週內打噴嚏時張口，避免鼻內壓力讓移植物移位或縫線裂開。
- 避免碰撞與壓迫鼻部：不要按摩或捏鼻頭、鼻翼。約 4 至 6 週內避免眼鏡直接壓在鼻樑上，也避免趴睡。
- 照顧取材部位：耳甲軟骨取材處通常需要加壓包紮，避免耳朵血腫。若有取肋軟骨，要依醫囑注意胸部傷口與呼吸。
- 生活作息與異常警訊：術後 2 至 4 週避免菸酒、劇烈運動、三溫暖與泡湯，並按時回診。如果出現疼痛加劇、發燒、傷口流膿，或鼻小柱、鼻翼皮膚顏色發黑或發白，請立即回診。
