為什麼身體瘦了,臉還是圓圓的?
在診間常聽到顧客無奈地說:「醫師,我已經體脂率降到 20% 了,四肢都很細,但這兩坨嘴邊肉還是老神在在黏著我不放,拍照總是要修圖。」主要原因很有可能是因為你的臉部脂肪分佈結構與常人不同。
所謂的「大餅臉」或「嬰兒肥」,成因複雜。
若是因為口內脂肪墊(Buccal Fat)過度發達所致,單靠節食或運動往往成效甚微。
身為整形外科醫師,我希望能透過這篇文章,帶你正確理解口內取脂手術,這是一個能精準修飾臉部輪廓,且恢復期相對短的手術項目。

一、什麼是口內脂肪墊?影響嬰兒肥與臉型寬窄的核心關鍵
要解決問題,先了解敵人。臉部脂肪主要分為兩個層次:
- 淺層皮下脂肪:可以用抽脂手術改善,通常位於皮膚正下方。
- 深層口內脂肪墊:這就是造成頑固嬰兒肥的主因。
口內脂肪墊是位於臉頰深處、咀嚼肌前緣的一塊脂肪組織。
它被筋膜嚴密地包覆著,功能就像是肌肉滑動的潤滑墊,對於年輕時期的圓潤臉型有著支撐作用。
因為它被包覆在深層,不僅很難透過減肥代謝掉,甚至雷射溶脂也難以觸及。

這就是為什麼許多人明明很瘦,臉頰下半部卻依然鼓起的原因。
然而,隨著年齡增長,或是某些人天生臉頰脂肪較多,頰脂墊會讓臉部顯得圓潤、臃腫,缺乏線條感。
二、誰適合口內取脂?自我檢測嬰兒肥成因與瘦臉手術評估
並非所有「大臉」都適合做口內取脂。
錯誤的診斷可能導致無效甚至臉部凹陷。
可以先透過以下方式初步自我評估:
1. 區分大臉成因:脂肪型、肌肉型還是骨骼型大臉?
- 肌肉型
用力咬合時,臉頰兩側有明顯硬塊凸起。➡️ 適合肉毒桿菌注射。
- 骨骼型
下顎骨角明顯外擴,臉型方正。➡️ 適合削骨手術。
- 脂肪型(皮下)
臉皮捏起來厚厚的一層,像穿著厚棉襖。➡️ 適合臉部抽脂或消脂針。
- 脂肪型(口內)
臉頰捏起來皮不厚,但深處感覺有一坨軟軟的組織滑動,且像含著滷蛋。➡️ 適合口內取脂手術。

2. 適合口內取脂的對象:針對頑固脂肪墊的瘦臉方案
若您符合以下 3 項以上的特徵,通常是進行口內取脂的理想對象
- 身體瘦但臉胖
您的 BMI 值正常甚至偏瘦,四肢纖細,唯獨臉頰兩側鼓起,感覺像一直含著東西。
- 圓臉/嬰兒肥明顯
即使過了青春期,臉頰依然豐滿圓潤,給人稚氣未脫的感覺,希望能有更成熟的臉部線條。
- 笑起來臉頰凸出
微笑或講話時,嘴角外側有明顯的軟組織擠壓凸起。
- 希望臉型更精緻
想要擺脫過度可愛感,追求較清晰的下顎線條或微凹的時尚感。
- 臉部不對稱
因為兩側口內脂肪大小不一導致的大小臉,可透過手術精準調整對稱度。
3. 醫師的專業評估
在門診時,我會進行「動態」與「靜態」評估。
若您有用手推臉頰可以將脂肪推回、且口腔內黏膜無明顯咬痕(排除牙齒咬合問題),通常是手術的良好適應症。
三、瘦臉方式大比拼:口內取脂、臉部抽脂與消脂針的費用、效果及恢復期差異
面對市面上琳瑯滿目的瘦臉療程,許多人容易混淆。
以下為您整理三種最常見針對「脂肪型臉型」的解決方案比較表,幫助您做出適合選擇:
| 項目 |
口內取脂 (Buccal Fat Removal) |
臉部抽脂 (Facial Liposuction) |
消脂針 (Fat Dissolving Injection) |
| 作用原理 | 手術直接取出深層「口內脂肪墊」 | 利用負壓管吸出淺層「皮下脂肪」 | 注射藥物破壞脂肪細胞膜,隨代謝排出 |
| 針對部位 | 臉頰深層(嬰兒肥、兩頰嘴邊肉) | 下巴、輪廓線、臉頰淺層脂肪 | 雙下巴、小範圍局部堆積 |
| 適用對象 | 身體瘦但臉圓、笑起來臉頰鼓起、捏起來皮不厚者 | 捏起來皮下脂肪厚(>1cm)、雙下巴明顯者 | 不敢動刀、脂肪堆積範圍較小者 |
| 傷口位置 | 口腔內(外觀無疤痕) | 耳後或下巴隱蔽處(極小針孔) | 僅有針孔(無疤痕) |
| 手術時間 | 30-50 分鐘 | 1-1.5 小時 | 10-20 分鐘 |
| 恢復期 | 腫脹約 3-7 天(外觀似拔智齒) | 腫脹瘀青約 1-2 週(需戴頭套加壓) | 腫脹疼痛約 1-2 週(通常比手術更腫) |
| 效果呈現 | 效果呈現 術後 1 個月穩定,效果永久 | 術後 1-3 個月穩定,效果顯著 | 需多次療程(3-5次),效果漸進 |
| 優點 | 隱痕、針對深層脂肪效果好、恢復期相對短 | 輪廓修飾效果全面、可同時雕塑下巴 | 非手術、操作快速、無恢復期壓力 |
| 缺點/風險 | 若取過量可能導致臉頰凹陷 | 術後需穿戴頭套、可能有皮下硬塊 | 需多次施打、術後腫脹感明顯、效果較慢 |
📌 醫師建議指南:我該怎麼選?
- 「口內取脂」:如果你是「身體瘦、臉卻圓」,且想要長久性的改善臉頰深處那塊肉團。
- 「臉部抽脂」:如果你是「雙下巴」嚴重,或是臉皮捏起來感覺很厚實的人。
- 「消脂針」:如果你只是局部微調,或者害怕手術,且願意接受較慢顯效的過程。
根據個人臉型特徵、需求及期望效果的不同,選擇合適的瘦臉方式非常重要。
建議在專業醫師的評估下,選擇最適合自己的瘦臉計劃,來達到理想效果並減少風險。
四、口內取脂手術前必看:手術禁忌症、風險與術前準備指南
在踏入手術室前,為了您的安全與術後成果,必須確認您是否適合進行手術,並做好充份準備。
- 哪些人不適合?(手術禁忌症)
雖然口內取脂是微創手術,但並非人人適合做。若您有以下狀況,醫師通常不建議手術:
- 臉頰本身已凹陷或顴骨過高者
這類臉型若再取脂,會加重凹陷感,術後容易呈現憔悴的「苦命臉」或顴骨更突出的特徵。
- 皮膚極度鬆弛者
年紀較大或膠原蛋白流失嚴重者,取脂後皮膚失去內容物支撐,可能會像洩氣的氣球般更顯下垂。
- 口腔內有急性發炎或感染
如嚴重的牙周病、口腔潰瘍或牙齦發炎,需治療完畢後才能手術,以免增加術後感染風險。
- 凝血功能異常或患有重大系統性疾病
如糖尿病控制不佳、嚴重高血壓、心臟病或凝血功能障礙者。
- 懷孕或哺乳中的女性:建議暫緩非急迫性的美容手術。
- 口內取脂術前需知
為了確保手術過程順利及降低出血風險,請務必配合以下事項:
- 停用抗凝血藥物
術前 1-2 週請暫停服用阿斯匹靈 (Aspirin)、維他命 E、銀杏、魚油、人蔘等會影響凝血功能的藥物或保健食品。
- 配合禁食
術前需依醫囑嚴格禁食禁水 6-8 小時,以免麻醉過程中發生嘔吐嗆咳的危險。
- 口腔清潔
術前幾天請維持良好的口腔衛生,建議術前先至牙科洗牙,減少口內細菌量。
- 誠實告知病史
包含過敏史(特別是藥物或麻醉藥)、過去手術史、蟹足腫體質及目前正在服用的中西藥物。
- 素顏與卸除飾品
手術當日請勿化妝、戴隱形眼鏡、塗指甲油或配戴任何金屬飾品與貴重物品。

五、口內取脂手術流程解析:口內隱痕切口與精準脂肪移除技術
口內取脂是一項「微創」且「精緻」的手術,重點在於適量而非清空。
- 手術方式:在口腔內側(臉頰黏膜處)切開約 0.5-1 公分的小切口。
- 麻醉方式:局部麻醉搭配舒眠麻醉,過程無痛感。
- 關鍵技術:透過切口精準分離出被筋膜包覆的脂肪墊,將溢出的頑固脂肪取出。
- 外觀無痕:傷口藏在口腔內,外觀完全看不出疤痕,使用可吸收線縫合,免拆線。
- 手術時間:約 30-45 分鐘。
📌 醫師筆記
現代整形外科的審美觀,不再追求極致的 V 臉。
手術中我會保留部分脂肪墊,以維持臉部的支撐力,這是避免年老後臉頰過度凹陷的關鍵技術。
六、口內取脂會後悔嗎?醫師解析術後凹陷、垂贅風險與後遺症預防
在網路上搜尋「口內取脂後悔」,常會看到關於臉頰凹陷(臉頰太瘦顯老)的討論。這通常源於兩大誤區:
-
造成後悔2大誤區
- 取脂過量
有些醫師為了追求立即且劇烈的效果,將深層脂肪拿得太乾淨。
年輕時可能看起來還好,但隨著膠原蛋白流失,臉部會失去支撐,呈現「骷髏感」或「巫婆臉」。
- 適應症錯誤
如果你的臉大是因為皮膚鬆弛造成的下垂,而非脂肪過多,單純取脂反而會讓皮膚失去支撐,垂得更厲害。
這類顧客議搭配電波/音波拉提或埋線拉提進行複合式改善。
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風險控制
口內取脂雖然安全,但仍需避開腮腺導管與顏面神經分支。
尋找熟悉解剖構造的「整形外科專科醫師」執刀,能將神經損傷與血腫的風險降至最低。
七、口內取脂術後照顧指南:如何快速消腫與飲食注意事項
相較於削骨手術,口內取脂的恢復期相當友善:
- 術後 1-3 天:臉部會有輕微腫脹,類似拔智齒的感覺。建議冰敷並食用流質或軟質食物(如布丁、稀飯)。
- 術後 4-7 天:腫脹逐漸消退,可開始溫敷,這時已可正常上班上課,配戴口罩即可完全遮掩。
- 術後 1 個月:臉型線條開始顯現,效果逐漸穩定。
- 注意事項:術後一週內避免辛辣、滾燙食物,並使用不含酒精的漱口水保持口腔清潔,預防感染。
八、口內取脂常見 Q&A 總整理:費用、會不會復發與效果維持
Q1. 口內取脂取出的脂肪會再長回來嗎?
口內脂肪墊的脂肪細胞數量成年後是固定的。
手術直接移除了脂肪細胞,因此只要體重沒有劇烈增加(例如爆肥 10-20 公斤),效果通常是永久性的,復胖機率極低。
Q2. 手術會很痛嗎?
手術過程中有麻醉,完全不會痛。
術後麻藥退了之後,感覺比較像口腔咬破皮或拔智齒後的腫脹感,透過口服止痛藥皆可有效控制。
Q3. 我臉很垂,可以只做口內取脂嗎?
不建議。
若伴隨明顯鬆弛,只取脂可能會加重下垂感。建議諮詢醫師是否需要合併「精緻微雕」或「拉提療程」來同步緊緻皮膚。
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九、【台北口內取脂推薦】花漾國際美學:量身訂制的精準瘦臉美學
口內取脂手術是雕塑下半臉線條的利器,能有效改善「嬰兒肥」帶來的稚氣感,讓臉型更精緻成熟。
然而,「剛剛好」才是最美。
作為醫師,我的職責不僅只是幫你拿掉脂肪,更是幫你守住未來的臉部支撐力。
在決定手術前,請務必尋求合格的整形外科醫師進行面對面諮詢,確認您的臉型成因,量身打造最適合您的變美計畫。
花漾國際美學有著以下 5 大優勢:
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專業醫師團隊
由畢業於國立台灣大學醫學系,前新光醫院整形外科主治醫師錢逸群醫師領軍,帶領多位專業醫師,攜手訂製不同的醫美療程並執刀手術,信譽有保證,手術更安心。
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花漾國際美學擅長包括隱痕眼袋轉位、內視鏡隆乳手術、複合式天鵝頸手術、前額拉皮提眉手術、自體脂肪隆乳等等多項整形項目,學識、技術與經驗都具備,並持續在美型領域精益求精。
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醫師資訊

錢逸群醫師
醫師經歷
現職:
花漾國際美學診所 院長
學歷:
國立台灣大學醫學系
經歷:
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中華民國部定整形外科 專科醫師
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前新光醫院 整形外科 主治醫師
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前新光醫院 美容醫學中心 主治醫師
醫師專長
眼整形:隱痕眼袋轉位手術、 雙眼皮、 眼皮下垂、提眼瞼肌矯正
乳房整形:全程內視鏡隆乳、乳頭乳暈整形、縮乳提乳手術、男性女乳手術、平胸手術
顏面部拉提:隱痕內視鏡提眉、隱痕內視鏡眼尾拉提、中下臉拉皮、內視鏡前額拉皮、天鵝頸手術、全臉線雕
自體脂肪移植:全臉雕塑及填補、自體脂肪隆乳、自體脂肪豐臀
鼻整形:結構式隆鼻、各式鼻頭鼻翼手術
抽脂體雕:抽脂及體雕手術、局部雕塑、大範圍環抽
腋下多汗症:微創旋轉刀頂漿腺刮除手術
- 臉頰脂肪較多,臉型顯得圓潤、臃腫的人。
- 希望改善臉部輪廓,使臉部線條更加明顯、立體者。
- 追求小V臉的年輕女性或男性。
- 無明顯皮膚鬆弛者,因為頰脂墊去除後,皮膚應具有一定的彈性才能自然貼合。
- 過度臉部凹陷或臉部脂肪不足者
- 嚴重皮膚鬆弛者
- 患有口腔或牙齦感染者
- 凝血功能異常者
- 糖尿病或免疫系統疾病患者
- 懷孕或哺乳期婦女
- 經醫師評估不適合手術者
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術前醫師會進行詳細的健康評估,包括詢問病史、藥物過敏史、慢性病(如高血壓、糖尿病)、手術史等,以確認是否適合進行手術。
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停用特定藥物:如果正在服用抗凝血藥物(如阿司匹林、華法林)、非類固醇抗炎藥(如布洛芬)或草藥補充劑(如銀杏、人參),需要在手術前至少2週停止使用,以避免手術出血風險。
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避免抽菸和飲酒:在手術前至少2週內,應停止抽菸和飲酒,因為這些行為會影響血液循環,降低傷口癒合速度,並增加感染風險。
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保持健康飲食:增加維他命C和蛋白質的攝取,有助於術後傷口癒合。
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充足的睡眠:在手術前一晚要有充足的休息,避免熬夜,以良好的精神狀態迎接手術。
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臉部清潔:手術當天請勿化妝,保持臉部清潔,以降低感染風險。
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禁食禁水:手術當天,應禁食禁水6-8小時,以避免麻醉期間發生嘔吐的情況。
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即時冰敷:手術結束後,醫師通常會建議進行冰敷,以減少腫脹和瘀青。冰敷時間為每次10-15分鐘,間隔1-2小時進行。
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口腔衛生保養:手術後一週內需保持口腔衛生,使用溫鹽水或醫師開立的漱口液進行漱口,以防止細菌感染。
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飲食注意:術後初期避免食用辛辣、燙熱或刺激性的食物,以減少對口腔切口的刺激。建議選擇軟質或流質食物,如稀飯、果汁、湯品等。
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避免劇烈運動:術後一週內應避免劇烈運動或過度張口,以免影響切口癒合。
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術後2周盡量戒菸戒酒、勿吃辛辣刺激性食物,可能造成傷口水腫,減緩癒合
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冰敷與熱敷:手術後24-48小時可進行冰敷,減少腫脹;術後48小時後可改為熱敷,促進血液循環,加速恢復。
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定期回診:遵醫囑定期復診,確保手術效果穩定,並及時處理任何不適或異常狀況。
