結構式隆鼻手術

亞洲人的鼻型特徵多半為軟骨發育較弱、皮膚較厚，導致鼻樑塌陷、鼻頭圓鈍或長度不足。

結構式隆鼻（Structural Rhinoplasty），又被稱為韓式隆鼻，其核心概念不在於「墊高」，而在於「重建」。
這就像蓋房子，我們必須先打好地基（鼻中膈延長），架設鋼樑（鼻樑植入物），最後精修屋頂（鼻頭雕塑）。

本文將帶您深入了解這項手術的醫學原理、適合對象以及不可忽視的術後照顧細節。

一、結構式隆鼻是什麼？與二段式隆鼻、傳統 L 型隆鼻的差異解析

隆鼻手術並非只有一種術式，隨著醫學技術進步，手術方式已從單純的放入假體，演變為精密的結構重建。

從鼻子的解剖構造說起，上半部為硬骨，下半部為軟骨，硬骨部分基本上我們會用鼻模或肋軟骨去改變外型，依照顧客不同需求去墊高鼻背及山根；
而下半部軟骨部分錢醫師認為是結構式鼻整形的精髓所在，藉由自體軟骨或異體軟骨在這部份去改原本軟骨的基本架構，最後在表面加一點軟骨修飾，藉由這些方式去調整鼻頭甚至鼻翼的型態。

簡單來說
結構式隆鼻是將鼻子的解剖構造分為「鼻樑（Dorsum）」與「鼻頭（Tip）」兩大區域，並採用「分段處理」的手術方式。

1. 一段式隆鼻（傳統 L 型）

這是早期最常見的手術方式，概念簡單直接。

• 做法

直接植入單一 L 型矽膠假體，用一根鼻模撐起鼻背與鼻頭。

• 缺點

對於鼻頭外型無法精細雕塑，線條生硬，無法做出自然的微翹感。

• 風險

鼻頭轉折處壓力極大，長期容易導致鼻頭皮膚變薄，甚至發生假體穿出造成感染。

此外，若發生莢膜攣縮，整根 L 型假體會被往上拉，導致鼻頭上縮變成「朝天鼻」。

2. 二段式隆鼻（L 型 + 耳軟骨）

為了改良一段式隆鼻容易穿出的問題，醫師開始在鼻頭處加上緩衝墊。

• 做法

保留 L 型假體，但在鼻頭位置多墊一塊自體耳軟骨。

• 優勢

利用軟骨保護鼻頭皮膚，大幅降低了假體直接穿出及感染的機率。

• 限制

本質上仍是依靠 L 型假體支撐，對於鼻中膈的延長、縮短或是鼻頭角度的調整幅度仍十分有限，無法根本解決短鼻或嚴重結構問題。

3. 三段結構式隆鼻（韓式隆鼻）

這就是現今主流的結構式隆鼻，也是常聽到的「韓式隆鼻」或「開放式隆鼻」。
它不再依賴單一假體，而是將鼻子解剖構造拆解後重新組裝，「從裡到外」進行全面性調整。

• 做法
  
  • 第一段（鼻背）

使用 I 型植入物（矽膠、Goretex 或自體肋骨）墊高鼻樑與山根。

• • 第二段（鼻頭支撐）

利用自體軟骨（鼻中膈軟骨或肋軟骨）堆疊並延長鼻中膈，建立穩固的地基來支撐鼻頭。

• • 第三段（鼻頭修飾）

使用耳軟骨修飾鼻尖弧度，打造精緻的鼻珠或海鷗線。

• 優勢

徹底釋放鼻內張力，鼻頭完全由自體組織支撐，大幅降低穿出風險。此外，能針對蒜頭鼻、朝天鼻、短鼻進行精修，手術效果最自然且安全。

關於「四段式」、「五段式」隆鼻？
其實這些名稱的根本概念都源自於「結構式隆鼻」。
隨著手術精緻化，醫師可能會在上述三段的基礎上，額外增加縮鼻翼、敲鼻骨、或是墊鼻溝槽（貴族手術）等項目。
隨著調整的部位越多，衍生的名稱也越多，但核心精神都是為了達到更完美的客製化效果。

二、結構式隆鼻的改善優勢：從山根高度、鼻頭形狀到鼻翼精雕

一個成功的結構式隆鼻，並非只是墊高，而是針對原始鼻形的各個亞單位（Subunits）進行客製化精雕：

1. 山根 (Radix)

• 目標

調整鼻樑起點高度，營造深邃感或柔和氣質。

• 方式

依據眉骨高度，選擇合適厚度的人工鼻模（Goretex、矽膠）或自體軟骨（肋軟骨、真皮）進行墊高。

2. 鼻背 (Dorsum)

• 目標

建立順暢的鼻樑線條，調整寬度與斜度。

• 方式：
  
  • 墊高：使用 I 型假體或自體肋軟骨銜接山根與鼻頭。
  • 變窄：若鼻骨過寬（Wide nasal bone），需合併敲鼻骨手術（Osteotomy），將鼻骨內推，使正面看鼻樑更秀氣。

3. 鼻頭 (Tip)

• 目標

結構式隆鼻的精隨所在。調整鼻頭的形狀（蒜頭鼻縮小）、位置（延長短鼻）、角度（改善朝天鼻或鷹鉤鼻）。

• 方式

主要依賴自體軟骨（鼻中膈、耳軟骨、肋軟骨）建立穩固的三角支撐結構，不僅能做出精緻的海鷗線，還能確保長期安全性，避免假體穿出。

4. 鼻翼 (Alar)

• 目標

改善鼻翼寬大、後縮或鼻孔外露。

• 方式

透過縮鼻翼手術（切除部分組織或內縫）調整鼻翼寬度與形狀；或是利用軟骨移植改善鼻翼後縮問題。

三、結構式隆鼻材質大評比：矽膠、Goretex、耳軟骨與肋軟骨怎麼選？

結構式隆鼻的成功關鍵，在於「把對的材料放在對的位置」。

1. 鼻樑墊高材料（地基與鋼樑）

• 矽膠（Silicone）：歷史悠久，支撐力強，但較容易產生莢膜攣縮。
• Goretex（ePTFE）：表面有微孔結構，組織可長入，穩定性高，不易位移，觸感較自然，是目前的主流選擇。
• 卡麥拉（Chimera）：內層矽膠、外層包覆 Goretex，結合兩者優點。
• 全自體肋軟骨：取自顧客第 6 或第 7 肋骨，適合排斥人工材質或多次重修的患者，無排斥反應，但有微小機率發生彎曲（Warping）。

2. 鼻頭雕塑材料（屋頂修飾）

鼻頭因血液循環較差且張力大，強烈建議使用自體軟骨。

• 鼻中膈軟骨：硬度適中且平直，最適合用來做鼻小柱支撐與延長（打地基）。
• 耳軟骨：質地柔軟有彈性，適合墊在鼻尖處做緩衝與修飾弧度（修屋頂）。
• 自體肋軟骨：當鼻中膈軟骨不足（如發育不全或二次重修者）時，肋軟骨提供最強的支撐力，是矯正短鼻與嚴重朝天鼻的利器。

3. 常見隆鼻植入材質綜合比較表

為了讓您更清楚各種材質的差異，以下整理了目前臨床上常見材質的綜合評比：

📌 醫師小叮嚀

費用區間僅供參考，實際價格會因醫師技術、麻醉方式（舒眠或全身）、重修複雜度而有所不同，建議以診所現場諮詢報價為準。

四、誰適合結構式隆鼻？朝天鼻、短鼻、蒜頭鼻及隆鼻失敗重修評估

結構式隆鼻幾乎能改善所有鼻型問題，特別是以下族群：

• 鼻型比例不佳者：山根太低、眉心凹陷。
• 鼻頭問題：蒜頭鼻（鼻頭肥大）、蓮霧鼻、鼻翼過寬。
• 長度問題：朝天鼻（鼻孔外露）、短鼻、鷹鉤鼻（長鼻）。
• 曾經隆鼻失敗者：假體穿出、歪斜、感染或攣縮變形，需要進行鼻重修手術（Revision Rhinoplasty）。
• 追求精緻度者：希望鼻頭有海鷗線、微翹感，且觸感自然者。

五、結構式隆鼻風險與副作用：如何避免鼻頭穿出、感染與歪斜？

結構式隆鼻是一項技術發展極為成熟的術式，但仍屬於高階的侵入性醫療行為，不可避免地存在一定程度的風險。
針對以下情況，我們將採取更高規格的術前篩檢與審慎評估：

• 禁忌症

• • 鼻部或臉部有活動性感染（如嚴重毛囊炎）。
  • 凝血功能異常或患有嚴重系統性疾病。
  • 懷孕期間。
  • 對手術抱有不切實際幻想者（如要求與自身臉型完全不符的鼻型）。

• 潛在風險

• • 腫脹與瘀青（屬過渡期）。
  • 傷口感染（需配合抗生素治療）。
  • 植入物位移或歪斜（結構式做法已大幅降低此機率）。
  • 鼻塞（術後短期因黏膜腫脹可能發生）。

六、結構式隆鼻術後恢復期指南：手術時間、消腫進程與居家照護

了解手術流程與恢復期，能幫助您做好心理建設，並在術後獲得最佳的復原效果。

1. 結構式隆鼻手術細節

• 手術時間：約 2-4 小時（視鼻型複雜度及是否重修而定）。
• 麻醉方式：採舒眠麻醉或全身麻醉。
• 拆線時間：術後 5-7 天（包含鼻柱與耳軟骨傷口）。
• 恢復期：術後 1 週初步消腫，1 個月大致定型，完全自然穩定約需 3-6 個月。

2. 術後照顧三大重點（3-3-3 原則）

術後的保養與手術本身一樣重要，請務必遵守以下規範：

第 1 個 3：術後三個月禁菸酒與刺激物

• 禁菸：尼古丁會收縮血管，嚴重影響傷口癒合，增加感染與疤痕風險。
• 禁酒：酒精會加速血液循環，可能導致腫脹加劇。
• 飲食忌口：避免生食（生魚片、生菜）、辛辣或帶殼海鮮，降低過敏與感染機率。

第 2 個 3：術後三個月避免碰撞

• 剛重建好的鼻骨與軟骨結構尚未完全穩固，需嚴格避免撞擊（如球類運動）。
• 禁止挖鼻孔：以免傷口裂開或細菌感染，建議使用棉花棒沾生理食鹽水清潔。

第 3 個 3：術後三個月遠離髒水

• 傷口完全癒合前，避免接觸不潔的水源，如海水、游泳池、溫泉、三溫暖，以防細菌感染導致發炎。
• 額外提醒：術後一週內鼻樑需全程配戴熱塑板（鼻夾板）或固定膠帶，除了壓迫止血，更能固定鼻型，請勿自行拆除。

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七、結構式隆鼻常見 Q&A：費用區間、自體肋軟骨會吸收嗎？多久自然？

Q1. 結構式隆鼻傷口在哪裡？會留疤嗎？

手術切口通常位於鼻小柱最窄處（W型切口）並延伸至鼻孔內側。拆線後初期會有淡淡紅痕，約 3-6 個月後疤痕會淡化至幾乎肉眼難見。

Q2. 取肋軟骨會很痛嗎？對身體有影響嗎？

取肋軟骨切口約 2-3 公分，位於右側乳房下緣。術後前三天會有像劇烈運動後的肌肉痠痛感，但透過長效止痛針可有效緩解。

取出一段肋軟骨對胸廓結構與心肺功能是沒有影響的。

Q3. 手術後多久可以戴眼鏡、擤鼻涕？

• 戴眼鏡：建議術後 4 週內避免戴眼鏡，以免鏡架壓迫鼻樑導致植入物位移。若必須配戴，建議將鏡架貼膠帶固定於額頭。
• 擤鼻涕：術後 2 週內禁止用力擤鼻涕，以免影響傷口癒合或造成血腫。建議使用棉花棒沾生理食鹽水輕輕清潔。

Q4. 結構式隆鼻可以維持一輩子嗎？

相較於傳統 L 型隆鼻，結構式隆鼻使用自體軟骨支撐鼻頭，不會有假體穿出的老化風險。

只要術後沒有發生感染，且植入物（如 Goretex）與組織整合良好，效果理論上是永久性的。

八、【台北結構式隆鼻】花漾國際美學：結合醫師美感與高階結構式隆鼻技術

鼻子位於臉部正中央，些微的角度變化都會影響整體氣質。

結構式隆鼻不僅僅是把鼻子變高，更是結合醫學解剖與美學設計的精密手術。

建議您在諮詢時，除了表達對鼻型的喜好，更應聽取專業醫師對於您皮膚厚度、骨骼條件的評估。
選擇合格、經驗豐富的整形外科專科醫師，並進行充分的溝通，才是通往自信美鼻最安全的道路。

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每一次評估皆依據個人條件與需求，強調自然、不過度雕塑的美學，打造專屬於您的美麗。

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診所位於交通便利的台北中山區，空間優雅溫馨，讓療程如同進行一場療癒身心之旅，在安心、舒適的氛圍中擁抱美麗。

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花漾國際美學已累積多年臨床經驗，幫助許多愛美人士找回年輕自信，見證無數自然蛻變。